При сравнении выживаемости терапии пяти биологических препаратов при псориазе наилучший показатель выявлен у гуселькумаба. В оценку включали также иксекизумаб, секукинумаб, устекинумаб и адалимумаб.
Выживаемость терапии при псориазе всех биологических препаратов, включенных в анализ, была высокой. Оценивали гуселькумаб, иксекизумаб, секукинумаб, устекинумаб и адалимумаб. Результаты представлены в JAMA Dermatology.
| Выживаемость биологической терапии — комплексный показатель, который определяется временем от начала до прекращения лечения биопрепаратом или переходом на другой генно-инженерный препарат. В текущем исследовании выживаемость определяли как любой перерыв в терапии сроком более 90 дней, связанный с неэффективностью или развитием нежелательных явлений. |
При оценке выживаемости биологической терапии самый высокий показатель у гуселькумаба при анализе длительности (которая связана с эффективностью) по сравнению с другими биологическими препаратами.
Скорректированные кривые выживаемости терапии, полученные с помощью многовариантной модели эффективности, показали, что лечение гуселькумабом имело более высокую выживаемость, а адалимумаб — более низкую по сравнению с устекинумабом. Секукинумаб и иксекизумаб показали схожие показатели.
Гуселькумаб, устекинумаб и секукинумаб имели сходные скорректированные кривые выживаемости, связанной с безопасностью, адалимумаб и иксекизумаб — более низкие по сравнению с устекинумабом.
Модификаторами выживаемости биологических препаратов, связанной с эффективностью, были псориатический артрит, поражение ногтей, предыдущее воздействие биологических препаратов и этническая принадлежность.
Было выполнено проспективное когортное исследование на основе данных регистра биологических препаратов и иммуномодуляторов Британской ассоциации дерматологов (BADBIR). Использовались данные с ноября 2007 по август 2021 года.
Всего было 16 122 курса лечения: 6607 (41%) курсов, где начато лечение адалимумабом, 5405 (33,5%) — устекинумабом, 2677 (16,6%) — секукинумабом, 730 (4,5%) — гуселькумабом и 703 (4,4%) — иксекизумабом.
В отсутствие доказательств взаимозаменяемости биоаналогов по сравнению с оригинальными препаратами в оценку были включены только оригинальные препараты.